持続性組織ACE阻害剤「コバシル錠2mg／4mg」は、2026年3月31日をもって経過措置期間が終了し、薬価基準から削除されました。
製造販売元の協和キリンより案内されていた通り、2026年4月1日からは保険調剤での請求ができなくなりました。医療現場では、公式に案内された代替品への完全な切り替え対応が完了している必要があります。
制度上の変更と代替品への移行
- コバシル錠の公的削除： 今回の経過措置終了により、先発医薬品としてのコバシル錠は保険診療において使用できなくなりました。本剤は長年ACE阻害剤の選択肢として使用されてきましたが、今後は後発品がその役割を担うことになります。
- 公式に案内されている代替品： 協和キリンの案内では、代替品として以下の製品が明記されています。
ペリンドプリルエルブミン錠2mg／4mg「サワイ」（沢井製薬） ※成分・規格が同一の後発品であり、円滑な切り替えが可能な選択肢として公式に提示されています。 - 現場での運用移行： 2026年4月以降、ペリンドプリル製剤が必要なケースでは、上記の後発品等を選択する運用が標準となります。在庫管理において、旧来の先発品が混在しないよう最終確認が求められます。
まとめ
コバシル錠の経過措置終了により、ペリンドプリル製剤における先発品から後発品への完全な世代交代が完了しました。
2026年4月以降は、公式に提示された「サワイ」をはじめとする後発品での運用が定着します。医療従事者は最新の製品情報を参照し、適切な製剤選択と管理を継続していくことが重要です。